Перейти к основному содержимому
MedCalc

Относительный риск и отношение шансов

Эта процедура строит по данным таблицу 2x2 и вычисляет относительный риск и отношение шансов для наблюдаемых данных.

Порядок ввода данных в электронную таблицу

Данные
A1
0
 ABC
TreatmentRecurrence
101
200
310
401
501
610
700
811

Для вычисления относительного риска и отношения шансов необходимы две категориальные переменные: одна для исхода и одна для группы. В примере имеются переменная "Recurrence" для исхода и переменная "Treatment" для группы.

Исход предпочтительно кодировать как 0 для отрицательного (интересующее событие не наблюдалось) и 1 для положительного (интересующее событие наблюдалось). В примере интересующим событием является рецидив заболевания: случаи, в которых наблюдался рецидив, имеют код 1, а случаи без рецидива — код 0 в переменной "Recurrence".

Переменную группы можно кодировать произвольно, но она не должна задавать более 2 групп. В примере случаи из группы лечения имеют код 1, а случаи из группы плацебо — код 0 в переменной "Treatment".

Необходимые входные данные

Относительный риск и отношение шансов

  • Исход: выберите дихотомическую переменную, в которой положительный исход закодирован как 1, а отрицательный — как 0.
  • Группа: выберите переменную с кодами, задающими 2 группы (например, получавшие лечение и контроль).
  • Фильтр: необязательный фильтр, позволяющий включить в анализ часть данных.
  • Параметры:
    • Относительный риск: параметр для вычисления относительного риска

      Параметр: вычислить число пациентов, которых необходимо лечить (NNT)
    • Отношение шансов: параметр для вычисления отношения шансов

Результаты

Относительный риск и отношение шансов

Исход

Recurrence

Группа

Treatment

 

Treatment

 

Recurrence

0

1

 

0

6

22

28 (82.4%)

1

5

1

6 (17.6%)

 

11

23

34

Относительный риск и отношение шансов

Исследуемая группа:

Относительный риск

0.09565

95% ДИ

от 0.01265 до 0.7234

z-статистика

2.274

Уровень значимости

P = 0.0230

NNT (Польза)

2.433

95% ДИ

1.544 (Польза) до 5.729 (Польза)

Отношение шансов

0.05455

95% ДИ

от 0.005312 до 0.5601

z-статистика

2.448

Уровень значимости

P = 0.0144

Частотная таблица

Классификационная таблица 2x2.

Выбор исследуемой группы

По умолчанию MedCalc считает исследуемой (экспонированной) группой вторую группу (в алфавитно-цифровом порядке). Если в ваших данных исследуемой группой является первая группа, ее можно выбрать в качестве исследуемой группы, и результаты будут соответствующим образом пересчитаны.

Относительный риск

Программа выводит относительный риск с 95% доверительным интервалом (Altman 1991, Daly 1998, Sheskin 2004). Относительный риск — это отношение долей случаев с положительным исходом в двух группах. Программа также вычисляет z-статистику и соответствующее значение P. Если P меньше 0,05, можно сделать вывод, что относительный риск значимо отличается от 1 и в одной группе риск выше, чем в другой.

Число пациентов, которых необходимо лечить (NNT)

Число пациентов, которых необходимо лечить (NNT), — это оценка числа пациентов, которых нужно лечить новым методом вместо стандартного лечения, чтобы у одного дополнительного пациента был получен положительный эффект (Altman 1998).

Отрицательное значение NNT называют числом пациентов, при лечении которых возникает один дополнительный неблагоприятный исход (NNH).

MedCalc использует терминологию, предложенную Altman (1998): NNT(Benefit) и NNT(Harm) — число пациентов, которых нужно лечить, чтобы один дополнительный пациент соответственно получил пользу или понес вред.

95% доверительный интервал вычисляется по Daly (1998) и приводится в форме, предложенной Altman (1998).

Отношение шансов

Программа выводит отношение шансов с 95% доверительным интервалом. MedCalc также выводит z-статистику и соответствующее значение P. Если P меньше 0,05, можно сделать вывод, что отношение шансов значимо отличается от 1 и шансы в одной группе значимо выше, чем в другой.

Литература

  • Altman DG (1991) Practical statistics for medical research. London: Chapman and Hall.
  • Altman DG (1998) Confidence intervals for the number needed to treat. British Medical Journal 317: 1309-1312. PubMed
  • Daly LE (1998) Confidence limits made easy: interval estimation using a substitution method. American Journal of Epidemiology 147: 783-790. PubMed
  • Sheskin DJ (2004) Handbook of parametric and non-parametric statistical procedures. 3rd ed. Boca Raton: Chapman & Hall /CRC.

См. также