진단검사 평가
이 계산기를 사용하여 2x2표를 이용해 진단검사의 성능을 평가합니다. 민감도, 특이도, 예측값, 우도비, 정확도를 계산합니다.
질병군 중 검사 양성(a)과 음성(b)인 증례 수, 그리고 비질병군 중 검사 양성(c)과 음성(d)인 증례 수를 입력합니다.
질병 유병률
양성(질병 있음)군과 음성(질병 없음)군의 표본 크기 비율이 실제 질병 유병률을 반영하지 않는 경우, 해당 입력란에 질병 유병률(백분율)을 입력할 수 있습니다.
결과
| 통계량 | 값 | 95% 신뢰구간 |
|---|---|---|
| 민감도 | ||
| 특이도 | ||
| 양성 우도비 | ||
| 음성 우도비 | ||
| 질병 유병률(*) | ||
| 양성 예측도(*) | ||
| 음성 예측도(*) | ||
| 정확도(*) |
(*) 이 값들은 질병 유병률에 의존합니다.
정의
- 민감도: 질병이 존재할 때 검사 결과가 양성일 확률(진양성률).
$$ 민감도 = \frac{a}{a+b} $$
- 특이도: 질병이 존재하지 않을 때 검사 결과가 음성일 확률(진음성률).
$$ 특이도 = \frac{d}{c+d} $$
- 양성 우도비: 질병이 존재하는 경우 검사 결과가 양성이 될 확률과, 질병이 존재하지 않는 경우 검사 결과가 양성이 될 확률의 비율, 즉
$$ LR+ = \frac{진양성률}{위양성률} = \frac{민감도}{1-특이도} $$
- 음성 우도비: 질병이 존재하는 경우 검사 결과가 음성이 될 확률과, 질병이 존재하지 않는 경우 검사 결과가 음성이 될 확률의 비율, 즉
$$ LR- = = \frac{위음성률}{진음성률} = \frac{1 - 민감도}{특이도} $$
- 양성 예측도: 검사가 양성일 때 질병이 존재할 확률.
$$ PPV = \frac {민감도 \times 유병률 } {민감도 \times 유병률 + (1-특이도)\times (1-유병률) } $$
- 음성 예측도: 검사가 음성일 때 질병이 존재하지 않을 확률.
$$ NPV = \frac {특이도 \times (1-유병률) }{ (1-민감도) \times 유병률 + 특이도 \times (1-유병률) } $$
- 정확도: 환자가 올바르게 분류될 전체 확률.
$$ 정확도 = 민감도 \times 유병률 + 특이도 \times (1 - 유병률) $$
민감도, 특이도, 질병 유병률, 양성 및 음성 예측도, 정확도는 백분율로 표시됩니다.
민감도, 특이도, 정확도의 신뢰구간은 "정확한(exact)" Clopper-Pearson 신뢰구간입니다.
우도비의 신뢰구간은 Altman 등 2000의 109페이지에 제시된 "로그 방법"을 사용하여 계산됩니다.
예측값의 신뢰구간은 Mercaldo 등 2007에 따른 표준 로짓 신뢰구간입니다. 다만 예측값이 0 또는 100%인 경우에는 Clopper-Pearson 신뢰구간이 보고됩니다.
참고문헌
- Altman DG, Machin D, Bryant TN, Gardner MJ (Eds) (2000) Statistics with confidence, 제2판. BMJ Books.
- Gardner IA, Greiner M (2006) Receiver-operating characteristic curves and likelihood ratios: improvements over traditional methods for the evaluation and application of veterinary clinical pathology tests. Veterinary Clinical Pathology 35:8-17.
- Griner PF, Mayewski RJ, Mushlin AI, Greenland P (1981) Selection and interpretation of diagnostic tests and procedures. Annals of Internal Medicine 94:555-600.
- Hanley JA, McNeil BJ (1982) The meaning and use of the area under a receiver operating characteristic (ROC) curve. Radiology 143:29-36.
- Mercaldo ND, Lau KF, Zhou XH (2007) Confidence intervals for predictive values with an emphasis to case-control studies. Statistics in Medicine 26:2170-2183.
- Metz CE (1978) Basic principles of ROC analysis. Seminars in Nuclear Medicine 8:283-298.
- Zhou XH, NA Obuchowski, DK McClish (2002) Statistical methods in diagnostic medicine. New York: Wiley.
- Zweig MH, Campbell G (1993) Receiver-operating characteristic (ROC) plots: a fundamental evaluation tool in clinical medicine. Clinical Chemistry 39:561-577.
이 페이지 인용 방법
- MedCalc Software Ltd. 진단검사 평가. https://www.medcalc.org/ko/calc/diagnostic_test.php (버전 24.0; 액세스 날짜 October 11, 2026)
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